Questions : 1 - Pourriez-vous nous expliquer ce qui provoque des problèmes articulaires dans la sclérodermie ?
2 - J'ai des douleurs dans la plupart des articulations, et même certaines articulations qui enflent.
3 - Pourtant, pas de signe d'inflammation dans mes prises de sang, rien qui n'apparaît non plus aux radiographies.
4 - Comment expliquer ces douleurs ? comment les traiter (autrement que par la cortisone) ? quelle évolution attendre ?

Il s'agit de douleurs des tendons, des synoviales ou des ligaments, structures qui ne se voient pas sur les radios. C'est une source de gène importante dont le mécanisme n'est pas univoque. Les douleurs peuvent provenir de véritable arthrite (proche des autres polyarthrites), d'atteinte osseuse fortement suspectée d'être d'origine vasculaire (nécrose de l'os comme la nécrose des doigts), de calcifications avec réaction inflammatoire (calcinose), de tendinites souvent très particulières.

La première orientation vient de la clinique puis l'imagerie peut aider, radiographies simples voire ECHO ou IRM selon les cas de figures.

Puis, bien sûr le traitement est à discuter en fonction de ces différentes données et peut appeler des molécules très différentes selon les mécanismes suspectés. Seul un avis spécialisé peut amener un traitement approprié à chaque malade.